Terveystarkastusten muuttaminen ja sähköinen terveyskysely

Apulaisoikeuskansleri antoi sosiaali- ja terveysministeriölle lausunnon hallituksen esitysluonnoksesta terveydenhuoltolain ja eräiden siihen liittyvien lakien muuttamiseksi. Ehdotuksen mukaan neuvolan ja kouluterveydenhuollon terveystarkastusten ajankohdasta ja sisällöstä säädettäisiin jatkossa asetuksessa.  Opiskeluterveydenhuollossa käytettäisiin sähköistä terveyskyselyä ja opiskeluterveydenhuoltoon sisältyisi Puolustusvoimien ennakkoterveystarkastus. Yli 18-vuotiaille opiskelijoille terveystarkastus tehtäisiin vain tarpeen mukaan. 

Apulaisoikeuskanslerin mukaan esitys heikentää väestötasolla oikeutta päästä terveystarkastukseen. Muutosten merkitystä olisi tarpeen käsitellä esityksessä tarkemmin lapsen oikeuksien yleissopimukseen nähden, jonka mukaan kaikissa lainsäädäntöelimien toimissa, jotka koskevat lapsia, on ensisijaisesti otettava huomioon lapsen etu.  Esitykseen tulisi myös lisätä merkittävästi monipuolisempi yhdenvertaisuusarvio.

Apulaisoikeuskanslerin mukaan esitys heikentää erityisesti niiden alaikäisten oikeuksia, jotka jäisivät terveystietokyselyyn antamiensa vastausten perusteella terveydenhoitajan terveystarkastuksen ulkopuolelle ensimmäisenä opiskeluvuonnaan. Esityksen perusteella jää epäselväksi, miten toimitaan, jos alaikäinen jättää vastaamatta terveyskyselyyn ja miten on tarkoitus varmistaa, että alaikäisten huoltajat voivat toteuttaa tehtäväänsä turvata lapsen tasapainoinen kehitys ja hyvinvointi.

Esityksen mukaan ehdotetussa sääntelyssä tarkoitettu terveyskysely sisältää automatisoituja prosesseja, joissa käsitellään henkilötietoja. Esityksen perusteella jää epäselväksi, miten valtakunnallisesti yhdenmukaisesti määritetyt tietosisällöt ja päättelysäännöt suhteutuvat kerättyyn tietoon ja yksittäisen terveydenhuollon ammattihenkilön tekemiin päätöksiin. Esityksessä tulisi perustella yksityiskohtaisemmin ja vakuuttavammin, millä perusteella terveyskyselyssä ei olisi kyse automaattisesta päätöksenteosta.