Digitaalinen hoidon tarpeen arvio

Oikeuskansleri antoi lausunnon terveydenhuoltolain muuttamista koskevasta hallituksen esityksestä, jolla mahdollistettaisiin hyvinvointialueille digitaalinen hoidon tarpeen arvio ja siinä voitaisiin käyttää tekoälyä.

Oikeuskansleri suhtautui kriittisesti valittuun sääntelytapaan, sillä muutettavan lain sisältöön liittyy oikeastaan vain se, että hoidon tarpeen arviointi voidaan suorittaa myös digitaalisesti. Oikeuskanslerin mukaan esitykseen sisältyy sellaisia digitalisaatioon ja automaatioon liittyviä laajakantoisia oikeudellisia erityiskysymyksiä, joista ei tulisi säätää ensivaiheessa erityislainsäädännössä. Terveydenhuoltolakiin ehdotettu automaation käyttö arvion tekemisessä koskee myös hyvinvointialueen mahdollisuuksia, velvollisuuksia ja vastuita, joista säädetään yleisemmin muussa hyvinvointialueita koskevassa lainsäädännössä. Oikeuskanslerin mukaan tulisi vielä harkita, voitaisiinko sääntely toteuttaa ensisijaisesti sopeuttamalla se paremmin yleislainsäädännön kokonaisuuteen. 

Siltä osin kuin olisi katsottava olevan kyse automaattisesta päätöksenteosta, oikeuskansleri piti esityksen mukaista lähtökohtaa siitä, että potilaalla olisi aina oikeus terveydenhuollon ammattihenkilön tekemään arvioon EU-sääntelystä seuraavien suojaamisvelvoitteiden ja oikeusturvan toteutumisen kannalta tärkeänä lähtökohtana digitaalisen hoidon tarpeen arviosta säätämiselle. 

Oikeuskanslerin mukaan esitystä tulee täydentää niin, että siihen sisältyy vielä perusteellinen arvio tekoälyasetuksen jättämästä liikkumavarasta. Lisäksi esityksessä tulee kuvata, mitä hyvinvointialueiden velvollisuudella hallita potilaiden yhdenvertaisuuteen kohdistuvia riskejä tarkoitetaan ja miten näiden riskien hallinta turvataan, mikäli hyvinvointialue ei siihen itse kykene.

Esityksessä on kyse myös uudenlaisesta tekoälyjärjestelmien käyttöön liittyvän virkavastuun sisällön määrittämisestä, jonka sisältöä tulisi oikeuskanslerin mukaan vielä esityksen jatkovalmistelussa tarkentaa.